پروتز زیر زانو که به عنوان پروتز ترانس تیبیال نیز شناخته میشود، وسیلهای است که زندگی را برای افرادی که تحت آمپوتاسیون زیر زانو (BKA) یا آمپوتاسیون ترانس تیبیال قرار گرفتهاند تغییر میدهد. این روش شامل برداشتن قسمت تحتانی ساق است، اما مفصل زانو را حفظ می کند.
پروتز های زیر زانو تحرک و عملکرد را بازیابی میکنند و به افراد قطع عضو اجازه میدهند راه بروند، بدوند و در بسیاری از فعالیتهای زندگی روزانه شرکت کنند.
پروتزهای زیر زانو مزایای زیادی برای افراد قطع عضو دارند و کیفیت زندگی آنها را به میزان قابل توجهی بهبود می بخشند. در اینجا چند مزیت کلیدی وجود دارد:
تحرک بازیابی شده: مزیت اصلی بازیابی توانایی راه رفتن، ایستادن و هدایت فعالیت های روزانه به طور مستقل است. این حس آزادی را تقویت می کند و وابستگی به دیگران را کاهش می دهد.
بهبود تعادل و پایداری: پروتزهای مدرن ثبات و تعادل عالی را فراهم میکنند و به افراد قطع عضو اجازه میدهند با اطمینان حرکت کنند و باعث کاهش آسیب شوند.
دلایل متعددی وجود دارد که چرا ممکن است قطع عضو زیر زانو ضروری باشد. برخی از رایج ترین عبارتند از:
بیماری شریانی محیطی (PAD): این بیماری جریان خون را در پاها محدود می کند و باعث مرگ بافت و درد می شود. در موارد شدید، ممکن است برای جلوگیری از عوارض بیشتر و عفونت، قطع عضو لازم باشد.
دیابت: دیابت می تواند به اعصاب و رگ های خونی پاها آسیب برساند و منجر به زخم پا و عفونت شود که ممکن است بهبود نیابد. ممکن است برای جلوگیری از گسترش عفونت و حفظ بافت سالم باقیمانده، قطع عضو لازم باشد.
تروما: صدمات ناشی از تصادف، افتادن یا سوختگی می تواند باعث آسیب شدید به پا شود و قطع عضو را ضروری کند.
سرطان: ممکن است برای برداشتن تومورهای سرطانی در پا، قطع عضو لازم باشد.
تفاوت مادرزادی اندام: برخی از افراد با پایی از دست رفته یا رشد نیافته به دنیا می آیند. در این موارد می توان از سنین پایین از پروتز استفاده کرد.
پروتز زانو یک دستگاه پیچیده است که از چندین جزء کلیدی تشکیل شده است:
سوکت: این جزء سفارشی به خوبی روی اندام باقی مانده (قسمت باقی مانده از ساق پا) قرار می گیرد. سوکت برای راحتی، ثبات و کنترل مناسب پروتز بسیار مهم است. این معمولاً از مواد سفت و سخت مانند پلاستیک یا فیبر کربن ساخته شده است، با یک آستر داخلی نرم برای بالش و بهبود تناسب.
آستین : این آستین پروتز را به طور ایمن در جای خود نگه می دارد. این می تواند از مواد مختلفی مانند نئوپرن یا نایلون ساخته شود و ممکن است از تسمه یا یک سیستم مهار برای امنیت بیشتر استفاده کند.
پیلون: این لوله عمودی است که سوکت را به پا متصل می کند. این می تواند سفت یا قابل تنظیم باشد و از مواد سبک وزن و در عین حال قوی مانند آلومینیوم یا تیتانیوم ساخته شده است. طول پیلون ارتفاع کلی پروتز را تعیین می کند.
پای مصنوعی: این جزء عملکرد یک پا و مچ پا طبیعی را تقلید می کند. انواع مختلف پا به سطوح مختلف فعالیت و نیازها پاسخ می دهد. آنها می توانند برای پایداری سفت باشند یا دارای مفاصل مفصلی برای حرکت طبیعی تر باشند.
پروتزهای زیر زانو در انواع مختلفی وجود دارند که متناسب با نیازهای فردی و سطوح مختلف فعالیت هستند. در اینجا مروری بر برخی از انواع رایج است:
پروتز سفت و سخت: این یک گزینه اساسی و بادوام است که برای افرادی با سطح فعالیت پایین مناسب است. ثبات و پشتیبانی برای راه رفتن را فراهم می کند.
پروتز با پاسخ الاستیک پویا (DER): این پروتز دارای یک جزء انعطاف پذیر است که عملکرد فشاری مچ پا طبیعی را در حین راه رفتن تقلید می کند. بازگشت انرژی بهبود یافته و راه رفتن طبیعی تری را برای افرادی با سطح فعالیت متوسط ارائه می دهد.
پروتزهای کنترل شده با میکروپروسسور: پروتزهای پیشرفته از ریزپردازنده ها و حسگرها برای تجزیه و تحلیل راه رفتن افراد و تنظیم مفصل مچ پا بر اساس آن استفاده می کنند. این پروتزها تجربه راه رفتن طبیعی و پویاتری را برای افراد بسیار فعال فراهم می کند.
پروتزهای زیبایی: این پروتزها ظاهر طبیعی را بر عملکرد ترجیح می دهند. آنها ممکن است از سیلیکون یا مواد دیگر ساخته شده باشند تا شبیه پای طبیعی باشند و اغلب برای موارد خاص استفاده می شوند.
فرآیند تهیه پروتز زیر زانو معمولاً شامل چندین مرحله است:
مشاوره: پس از جراحی قطع عضو، یک متخصص پروتز، یک متخصص ارتوپدی فنی متخصص در پروتز، با فرد ملاقات می کند تا نیازها، سطح فعالیت و سلامت باقی مانده اندام را ارزیابی کند.
گچ گیری و اتصال: متخصص پروتز از اندام باقیمانده گچگیری می کند تا از تناسب کامل برای سوکت اطمینان حاصل کند. این ممکن است شامل تنظیمات متعدد برای دستیابی به راحتی و عملکرد مطلوب باشد.
آموزش و توانبخشی: پس از نصب پروتز، فرد تحت فیزیوتراپی قرار می گیرد تا نحوه استفاده موثر از آن را بیاموزد. این شامل تمرین راه رفتن، تمرینات تقویتی و تمرین تعادل است.